В Тюмени вич-инфицированным помогают психологи
Фото: Владимир Андреев © URA.RU
Тюменская область в разные годы входила в десятку регионов-антилидеров по распространённости ВИЧ. На конец 2025 года в Тюменской области число ВИЧ-инфицированных достигло 18 тысяч жителей. Однако, как заявляют эксперты, эту цифру можно умножить на десять: большая часть заражённых ВИЧ не знают о своём заболевании, так как в начале оно протекает бессимптомно и может не выдавать себя 8-10 лет.
Жизнь тюменцев, узнающих о диагнозе, кардинально меняется. В роковой момент оглашения диагноза кто-то агрессирует и устраивает истерики, кто-то отрицает, а у кого-то начинается паника. В этот момент начинается непростая и даже ювелирная работа психолога, который обязан донести до пациента — «ВИЧ — это не приговор». О том, как устроена эта работа в Тюмени — URA.RU рассказал бывший работник тюменского Центра профилактики и борьбы со СПИД, медицинский психолог Олеся Тронова.
Продолжение после рекламыматериал по темеПочти 18 тысяч тюменцев живут с ВИЧ: у кого выявляют вирус
Кто в Тюмени чаще болеет ВИЧ — женщины или мужчины
Сейчас чаще заражаются женщины, потому что чисто анатомически они более подвержены венерическим заболеваниям из-за строения своего полового органа. ВИЧ проникает через слизистые, которых на мужском половом члене немного, тогда как у женщин влагалищная стенка имеет множество слизистых. Малейшие механические повреждения у женщин во время секса дают быстрое проникновение инфекции.
Женщины чаще заболевают инфекцией, чем мужчины
Фото: Денис Моргунов © URA.RU
Обнаружение ВИЧ — обычно случайность
Так как ВИЧ долгое время протекает бессимптомно, большая часть инфицированных узнают о нём абсолютно случайно. Пациенты могут сдавать анализ на ВИЧ в ряде других медицинских манипуляций, уверенные, что никакого вируса, конечно, у них нет.
материал по темеСвердловских ВИЧ-диссидентов предложили искать вместе с полицией
Врачи хранят тайны тюменцев
Информация о диагнозе строго конфиденциальна, это считается медицинской тайной. Все анализы в Тюмени, где нашлись антитела на ВИЧ, направляются из государственных поликлиник и платных лабораторий в Центр профилактики и борьбы со СПИД. Например, участковый терапевт не будет точно знать, что пациент, обычно наблюдающийся в его поликлинике, болен ВИЧ. Это известно только сотрудникам СПИД центра. Они связываются с человеком, чьи анализы получили, и приглашают на встречу.
Важно подчеркнуть, что персонал никогда не говорит об обнаружении ВИЧ, чтобы такая шокирующая информация не привела к внезапным плачевным последствиям — психика у всех реагирует по-разному. Для избежания подобных случаев пациента просто приглашают на повторную сдачу анализа.
Как наблюдают инфицированных ВИЧ в тюменском СПИД центре
Работа специалистов СПИД центра строится не так, как у обычных медиков. Мы никогда не знаем имён своих пациентов: в карточках ВИЧ-инфицированных не записываются ФИО, паспортные данные и дата рождения, потому что сведения о наличии вируса конфиденциальны. Каждому человеку выдаётся номер: например, ко мне на приём приходит не 24-летняя Анастасия, а пациент №12672.
Первая реакция на диагноз
Пациенту, у которого мы предполагаем наличие ВИЧ, всегда назначается первичная консультация медицинского психолога, которая длится около двух часов. На этой встрече психолог становится спасательным кругом для людей, чья жизнь просто рухнула. В этот момент для человека его жизнь кажется законченной, у многих начинаются депрессивные и суицидальные мысли.
Психологи сталкиваются с разной реакцией на диагноз ВИЧ
Фото: Создано в Midjourney © URA.RU
Реакция на диагноз обычно сопровождается длительной истерикой, абсолютным отрицанием или агрессией в сторону медперсонала, и пол с возрастом здесь не имеют значения: так, рыдать в голос могут как молодые девушки, так и взрослые мужчины. Главная задача психолога — взять за руку и сказать: «Ты у меня с этим диагнозом 12672 пациент, другие живут, и ты будешь жить. Ты не умрёшь от СПИД, ты добьёшься успеха, ты построишь семью, родишь детей и умрёшь от глубокой старости. Твоя болезнь — это не стыдно, у тебя не написано об этом на лбу, она не делает тебя хуже остальных. Ты не один, я рядом, мы обязательно справимся, другие справлялись — и ты сможешь».
Продолжение после рекламы
Как сказать близким
После постановки диагноза я могла ежедневно встречаться с одними и теми же пациентами, потому что им нужна была поддержка. Человеку в таком состоянии нельзя оставаться одному, но и нельзя быть слишком открытым для других людей, потому что их реакция может быть непредсказуемой. Например, часто первое время ВИЧ-инфицированный должен скрывать от близких свой диагноз, потому что, например, от этой информации родную маму может хватить инсульт. Человек может привести на приём своих родственников, чтобы именно там, в кабинете медицинского психолога они узнали и приняли, что теперь жизнь их близкого навсегда изменилась.
Тюменцы могут десятилетиями скрывать диагноз от родных
В процентном соотношении люди с ВИЧ открываются не то, что друзьям, а даже родственникам в очень малой процентовке. Я знаю случаи, когда ВИЧ-инфицированный состоит в браке десятилетиями и уже имеет детей, но его супруг не знает о болезни партнёра. В такой ситуации он может что-то заподозрить после рождения ребёнка, когда, например, ВИЧ-инфицированная жена почему-то не кормит новорождённого грудью: просто это запрещено, так как через молоко переносится вирус.
Больные десятилетиями скрывают диагноз от родных
Фото: Руслан Яроцкий © URA.RU
Как живут супруги, когда один из них заразил другого ВИЧ
В 99,9% случаев, если заражение ВИЧ произошло в ходе измены, супруги не разводятся, а продолжают быть вместе, несмотря на предательство одного из партнёров. Это очень сложная история, которую нельзя судить однозначно, потому что каждая пара индивидуальна. После диагноза люди начинают анализировать ситуацию, в которой оказались. Они думают: хорошо, мы разойдёмся, но где мы сможем найти другие отношения, да ещё с ВИЧ? Особенно трудно приходится женщинам, потому что обычно они вынуждены думать не только о себе, но и о детях: как они переживут развод, где найти мужчину, который примет их с чужим ребёнком, не говоря уже о своём диагнозе.
материал по темеПочти 18 тысяч тюменцев живут с ВИЧ: у кого выявляют вирус
ВИЧ — не приговор для карьеры
Работодатель не узнает о ВИЧ ни из документов сотрудника, ни из результатов его диспансеризации. ВИЧ-инфицированные могут занимать крупные должности и строить карьеру везде, за исключением некоторых организаций. Ограничения касаются силовых структур, некоторых областей медицины и науки.
ВИЧ-инфицированные не могут служить в силовых органах
Фото: Илья Московец © URA.RU
Например, людям с ВИЧ нельзя служить в силовых структурах (МЧС, ФСБ, ФСИН и других), работать в СПИД центрах, хирургическом и реанимационном отделениях больницы, а также запрещено трудиться в НИИ и лабораториях, где разрабатывают вакцины. При всём этом болеющие могут работать и в общепите, и с детьми, и в медицине (например, быть логопедом или психологом), и в здравоохранении. У ВИЧ-инфицированных такие же права, как у людей без диагноза, и любые санкции на работе в отношении них караются законом.
Продолжение после рекламы
Больных СПИД можно спасти
Когда говорят, что СПИД — терминальная стадия ВИЧ, я вспоминаю случаи из своей практики, когда мы спасали уже безнадёжного пациента: он был неходячим, в бессознательном состоянии, не принимавшим лечение от ВИЧ ранее. При норме иммунограммы в 1280 его показывала всего 200 — казалось, что человек не жилец. Но при присоединении антиретровирусной терапии его иммунограмма начинала выравниваться: 300, 600, 700… Разумеется, это исключительные случаи, но они есть.
материал по темеОнищенко рассказал, стоит ли опасаться эпидемии ВИЧ в России
Паллиативная помощь умирающим от СПИД
Я оказывала паллиативную психологическую помощь, но не самим больным, а их родственникам. Обычно при терминальной стадии у пациента начинаются органические поражения мозга, когда он не находится в сознании. Это были заключённые, освободившиеся из тюрьмы, которые попали в колонию уже заражёнными ВИЧ — за распространение наркотиков.
Конечно, там из-за отсутствия медицинской помощи никто не лечился, из-за чего к ВИЧ присоединились вторичные заболевания, ухудшающие ситуацию: например, туберкулёз. К такому пациенту приходят родственники, которые, на удивление, не отказываются от своего близкого, хотя он одновременно и наркоман, и зэк, и больной СПИД. Такого спасти уже невозможно: бывают процессы необратимые…
материал по темеВ Челябинской области ВИЧ начали выявлять у 80-летних пациентов
Источник: URA.RU · Анастасия Григорьева